Wenektazje - rozwiążmy problem i zmierzmy się z zapobieganiem.

Uciążliwe „pajączki” na nogach czyli Wenektazje

bez czarny zawiera rutynę

Problem naczynek na nogach - pękniętych, rozszerzonych, widocznych po naciągnięciu skóry jest na pewnym etapie odwracalny. Zapoznajmy się jednak w pełni z chorobą i wtedy zastanówmy się czy na naszych nogach mamy postać odwracalną wenektazji i możemy zapobiec pogorszeniu stanu - ich powstawaniu, czy potrafimy dzięki dostępnym zabiegom kosmetycznym zmniejszyć-ograniczyć ich powstawanie, a zarazem zmniejszyć już istniejące potencjalne ogniska wenektazji by stały się mniej widocznym defektem skóry nóg.

Wenektazje (rozszerzenia żylakowate) występują na kończynach dolnych- uda, okolica podkolanowa, podudzie, okolica kostki przyśrodkowej, mają kolor sinawy, sino granatowy, wiśniowy. Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu wenektazji są predyspozycje rodzinne (genetyczne), kruche ściany (schorzenia naczyń krwionośnych, otyłość, długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej i noszenie nieodpowiedniego obuwia (wysokie obcasy, wąski czubek buta), ciąża, niska aktywność ruchowa, a także antykoncepcja hormonalna, używanie zbyt ostrych gąbek, szczotek do mycia ciała powoduje przekrwienie, które również może doprowadzić do uszkodzenia naczyń.

Punktem wyjścia do leczenia jest prawidłowa diagnostyka. Należy udać się do flebologa, aby ustalić stopień zaawansowania choroby. Podstawowym badaniem jest USG-doppler pozwalające zidentyfikować źle funkcjonujące zastawki żylne.

Na podstawie badań lekarz decyduje o dalszej metodzie postępowania:

• Laseroterapia
• Miniflebektomia
• Sklerotyzacja 
  

  

  wenektazje

  
   Zabiegi skleroterapii kompresyjnej (obliteracja, ostrzykiwanie żylaków) polegają na podawaniu w miejscu uszkodzenia żył leków, które powodują zwłóknienie, a następnie wyłączenie uszkodzonego naczynia z układu żylnego. Podczas jednego zabiegu wykonuje się około kilkunastu wkłuć bardzo cienką igłą. Jest to praktycznie bezbolesne. Przeważnie nastrzykiwaniem obejmuje się wybraną część nogi, np. udo, czy podudzie. Zabieg trwa zwykle około pół godziny.
  

   WSKAZANIA DO WYKONANIA SKLEROTERAPII

   Objawy pogarszające komfort życia:
  
  • Bóle kończyn dolnych
  • Uczucie ciężkości, zmęczenia kończyn dolnych  nasilające się pod koniec dnia
  • Uczucie niespokojnych nóg
  • Skurcze nocne
  • Świąd
  • Samoistne krwawienia z żylaków
  • Zmiany skórne związane z przewlekłą chorobą żylną
  • Wyprysk, przebarwienia, teleangiektazje i żyły siateczkowate
  • Lipodermatoskleroza
  • Wygojone czy aktywne owrzodzenie
  • Obrzęk
  • Przebyte epizody zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych (żylaków)
  • Istotne względy kosmetyczne
  • Zmiany anatomiczne i patofizjologiczne
  • Znaczny refluks udokumentowany badaniem USG-D
  • Prosty odcinek żyły
  • Refluks który odpowiada za nadciśnienie żylne prowadzące do objawów klinicznych.
  
  

  PRZECIWWSKAZANIA DO WYKONANIA SKLEROTERAPII 

  

  ostrzykiwanie wenektazji

  - Ciąża i okres karmienia piersią
  - Niedrożność w zakresie układu żył głębokich
  - Uszkodzenie wątroby i alergia na środki znieczulające
  - Ciężkie zaburzenia krzepnięcia i stany nadkrzepliwości (trombofilie)
  - Leczenie doustnym antykoagulantem (Warfaryna, Acenocumarol, Sintrom)
  - Niedokrwienie kończyn dolnych uniemożliwiające noszenie wyrobów kompresyjnych, uczulenie na materiały kompresyjne, choroby neurologiczne i układu mięśniowo-kostnego ograniczające działanie wyrobów kompresyjnych
  - Niemożność swobodnego poruszania się po zabiegu
  - Niewydolność układu żył głębokich
  - Zmiany zakrzepowe czy szczególnie kręty przebieg żyły uniemożliwiające przejście systemem wewnątrznaczyniowym

  ETAPY ZABIEGU

   1. konsultacja - badanie duplex-doppler usg

  2. dobierane zostają odpowiednie pończochy uciskowe

  3.przedstawiany zostaje plan leczenia 

  4. ustalany jest termin pierwszego zabiegu

  5. sesja zabiegowa około 30 minut

  6. nałożenie pończoch  i spacerowanie 20 minut

  7. wykonywanie kolejnych sesji co 1 – 3 tygodnie

   8. badanie USG żył po serii zabiegów

  9. ustalenie profilaktyki i leczenia na przyszłość

  Dzięki homogenicznej penetracji oraz niskiej absorpcji przez chromofory dla wszystkich fototypów skóry możliwe jest dotarcie do głębszych warstw bez uszkadzania naskórka. Laser jest wyposażony w skaner S-11 o powierzchni 42cm². Głowica manualna posiada zmienny rozmiar plamki pozwalając na leczenie zarówno dużych obszarów, jak i ledwie widocznych zmian.

  Wskazania do zabiegu laserem argonowym

  

  laser

  •  rumień
  • teleangiektazje
  • rozszerzenia żylakowate (wenektazje)
  • trądzik różowaty
  • naczyniaki krwionośne
  • naczyniaki starcze
  • naczyniaki gwiaździst
  •  naczyniaki płaskie (port wine stains) 

  Przeciwwskazania do lasera 

  - karmienie piersią
  - opalenizna (1 miesiąc)
  - leki światłouczulające (retinoidy, tetracykliny)
  - zioła (dziurawiec, rumianek, nagietek – przestać używać na 2 – 3 tyg. przed zabiegiem)
  - spożywanie alkoholu 24 godz. przed zabiegiem
  - bielactwo
  - łuszczyca (aktywna faza)
  - padaczka
  - atopowe zapalenia skóry
  - zaburzenia krzepnięcia krwi, stosowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi
  - skłonność do powstawania bliznowców (keloidów), blizn hipertroficznych
  - przebyte i obecne stany nowotworowe a w szczególności czerniak złośliwy oraz nawracajcy rak skóry lub kiedy widoczne są zmiany mogące wskazywać ryzyko raka
  - AIDS, zarażenie wirusem HIV 

  - ciąża

  - Żółtaczka typu B i typu C

  Jak przygotować się do zabiegu

  W razie konieczności należy za pomocą jednorazowej golarki usunąć zbędne owłosienie w miejscach, które mają zostać poddane zabiegowi.

  Przebieg zabiegu

  Podczas zabiegu dochodzi do reakcji fototermolizy. Krew obecna w naczyniach wybiórczo wychwytuje promieniowanie lasera w większym stopniu niż otaczające tkanki. Wskutek tego dochodzi do gwałtownego podgrzania naczynka i jego nieodwracalnego zniszczenia i wchłonięcia. Naczynia zwykle ulegają pełnemu wchłonięciu po okresie 8 – 12 tygodni.  Po tym okresie większość naczynek całkowicie zaniknie, a pozostałe staną się jaśniejsze. Niektóre naczynia mogą wymagać powtórnego zabiegu.

  Efekty

• zamknięcie poszerzonych naczynek
• redukcja rumienia
• redukcja trądziku różowatego
• usunięcie naczyniaków 
  
  

  

  kasztanowiec zwyczajny zawiera kwercytynę

  SKUTECZNA POMOC - KOSMETYKI I ZABIEGI KOSMETYCZNE

  Możemy jednak sobie trochę pomóc kosmetykami. W początkowych fazach pomagają balsamy i maści z wyciągami z arniki, kasztanowca, skrzypu polnego, miłorzębu japońskiego. Oczywiście przy zaawansowanych zmianach nie wystarczą preparaty kosmetyczne, a lecznicze. Walkę w wenektazjami wspomagają też te wszystkie składniki, które pomocne są w przypadku cer naczyniowych - czyli flawonoidy "np. rutyna", witaminy C i K - stosowane miejscowo jako kremy i doustna suplementacja ( naczynia wzmacnia zmikronizowana diosmina - np. diohespan maks 1000mg, hesperydyna i ruszczyk kolczasty- szukajmy dużych stężeń - np.Cyclo 3 fort).
  Na rynku bardzo popularny jest balsam z wyciągiem z kasztanowca Alvenus. 
  
  Substancje aktywne stosowane w kosmetykach do pielęgnacji skóry naczyniowej to:
   
  
  1. Glikozydy flawonowe (Flawonoidy) 
     
  a) Flawony

  

  ruta zawiera rutynę

  
  
• Rutyna
• Kwercetyna
• Izokwercetyna
• Kemferol
  

b) Heterozydy flawonowe

• Rutozyd
• Hiperozyd
  

dziurawiec zawiera rutynę

c) Kigelina (wisamina)
2. Antocyjany
3. Alkaloidy – efedryna
4. Białka roślinne
5. Escyna
6. Garbniki
7. Saponiny
8. Składniki mineralne (potas)
9. Triterpeny
10. Witamina C
11. Witamina P
12. Związki krzemu, Krzemionka

 Działanie składników aktywnych

 - Zmniejszają ciśnienie krwi ;
- Hamują drobne krwawienia ;
- Poprawiają ukrwienie skóry ;

arnika górska zawiera triterpeny

- Regulują przepuszczalność kapilar (drobnych naczyń krwionośnych – naczyń włosowatych);
- Uszczelniają, wzmacniają, uelastyczniają naczynia włosowate ;
- Poprawiają, utrzymują prawidłowy stan naczyń włosowatych, krwionośnych ;
- Przeciwdziałają pękaniu naczyń krwionośnych ;

truskawki zawierają kemferol

- Zwężają rozszerzone naczynia krwionośne ;
- Obniżają nadmierną przepuszczalność naczyń krwionośnych ;
- Zwiększają odporność, sprężystość, obkurczają, uszczelniają, uelastyczniają, ściągają, chronią, wzmacniają i pielęgnują naczynia krwionośne .

borowina zawiera krzem

POMOC W SALONIE LUB W DROGERII
Szukajmy więc ratunku w preparatach i ich składnikach naturalnych przede wszystkim, ale również poszukajmy kosmetyczki, która zaproponuje nam zabiegi kosmetyczne na wenektazje. Skuteczne okażą się zimne zabiegi borowinowe, sonoforeza z preparatem zawierającym aktywne substancje działające na zmniejszenie istniejących naczynek oraz wzmocnienie pozostałych naczynek zapobiegające powstawaniu nowych wenektazji. 

WSKAZANE BĘDĄ SERIE ZABIEGÓW U KOSMETYCZKI OD 3-4  DO 10 W ZALEŻNOŚCI OD POPRAWY.

Masaż kosmetyczny twarzy

Najważniejsze by był wykonany prawidłowo!

 
Rodzaje masaży:

• Broqa dla osób młodych z nadmierną wydzieliną gruczołów łojowych.
•   Ehremicha głaskanie policzków do skroni,czoła, nasady nosa, oklepywanie,itd. 
•  Karnet Hubbrad
  4 kierunki od środka twarzy na boki, od nasady nosa do góry itd. 
•  Harry`ego
  od środka twarzy na boki + szyja od żuchwy do obojczyków – tylko głaskanie i nacieranie
•  Kartamiszewa i Arnolda + plecy ( kark, szyja, ramiona ) delikatny przy wiotkiej skórze
•  Pospiełowa strefa T u młodych osób z łojotokiem, głaskanie i wyciskanie  brody, warg, nosa, czoła
•  Rubinstein od środka twarzy głaskanie opuszkami na skronie, ugniatanie Szczypczyk warg, policzków, czoła
•  Żaloudeka tylko  rozcieranie oklepywanie i wibracja
•  Voddera zgodnie z przebiegiem naczyń chłonnych
•  Jacqueta mieszenie skóry za pomocą silnego ucisku szczypcami ( 2 palce ) osoby z łojotokiem
•  Fularskiej i Kasperskiej klasyczny od czoła kolejno na szyję
•  Tanaka japoński masaż drenujący miejsca powstawania głębokich zmarszczek: lwiej bruzdy, bruzd marionetki, bruzd nosowo-wargowych, doliny łez.

Wskazania

• Masaż działa pobudzająco na układ krążenia, co przyczynia się do lepszego odżywienia i dotlenienia skóry i mięśni, a co za tym idzie do poprawienia jakości skóry. Staje się ona bardziej elastyczna.
• Masaż pełni również rolę delikatnego peelingu ponieważ złuszcza warstwę rogową naskórka.
•  Mięśnie w czasie masażu rozluźniają się, stymulują do wzrostu.
• Wytwarza się histamina – hormon szczęścia.
• Układ nerwowy się uspokaja – odczuwamy relaks.
• Kości i stawy regenerują się dzięki lepszemu ukrwieniu.

i przeciwwskazania:

•    Głównym przeciwwskazaniem są problemy z tarczycą.
•    Stany zapalne i alergiczne skóry.
•    Stany zakaźne skóry.
•   Ekstrakcja zęba.
•   Zmiany ropne około zębowe i migdałów.
•   Guzki na węzłach chłonnych.
•   Miażdżyca naczyń.
•   Choroby gorączkowe.
•   Wady serca.
•   Wysokie nadciśnienie.
•   Rozrusznik serca.
•  Rany i ubytki skórne

Prawidłowość wykonania masażu:

kierunki ruchów w masażu

•  Techniki masażu powinny być dostosowane do potrzeb każdego pacjenta. Bardzo ważny jest rodzaj skóry i jej kondycja.
•  Zabieg ten powinno się zaczynać od masażu dekoltu, później szyi, a na końcu twarzy. Masaż trwa 20 – 30 minut.
•  Ćwiczenia rozgrzewające i rozluźniające ręce i dłonie masażysty:  rozszerzanie i łączenie palców, prostowanie i zaciskanie palców, w tył i w przód na przeguby, młynek, machanie – natrzepywanie, wprawki fortepianowe, toczenie w palcach piłeczki, uciskanie piłeczki kciukami

Warunki do masażu:

• Przygotowanie stanowiska: odzież, okrycie, dezynfekcja, środki do masażu, serwetki do wytarcia skóry, środki do zmycia skóry
•  Przygotowanie pomieszczenia: dostęp świeżego powietrza, aromatyzacja, muzyka relaksacyjna
• Przygotowanie pacjenta: wygodne ułożenie na stole, rozluźnienie mięśni, okrycie ciała, zabezpieczenie włosów opaską, zmycie twarzy szyi i dekoltu, nałożenie środka poślizgowego ( krem, żel, oliwka ) ew. na wstępie rozprowadzenie ampułki kosmetycznej

Ilość i częstotliwość serii:

ochrona ciepła w trakcie masażu

• Kolejność chwytów powtarzanych minimum 2x ( najlepsze działanie 10x ):
  
  - głaskanie
  - rozcieranie
  - ugniatanie
  - oklepywanie
  - wibracje
  - uciski punktów
  - ruchy wykańczające
• Seria 10 masaży:
  -10 masaży 2x5 codziennie
  -10 masaży co drugi dzień
  -10 masaży po 2 w tygodniu
  - Przypominający masaż raz w tygodniu po serii 10 masaży
• Masaż na blizny:
  -  seria 30 zabiegów

Preparaty do masażu:

•  Uelastyczniające, przeciwzmarszczkowe:
  Oliwki
  Żele
  Kremy 
• Ujędrniające, poprawiające krążenie:
  Oliwki
  Talki
  Żele

Ciekawostki:

wygładzenie zmarszczek masażem

•  Zmniejszenie widocznych bruzd masażem po laseroterapii

uniesienie owalu twarzy masażem

•  Wygładzenie blizn masażem po laseroterapii

Bibliografia:

1. Dylewska- Grzelakowska J. „Kosmetyka stosowana”,             WSiP, Warszawa 1999;
 2. Zborowski A. „Masaż klasyczny”, AZ, Kraków 2000;
 3. Jaroszewska „Kosmetologia” V wydanie PDF;
 4. Magiera L. „Relaksacyjny masaż leczniczy”, BIO-                 STYL,         Kraków 2006.